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点击 按钮,显示ST段压低心电图。

图1-20

点击 按钮,显示其他分类心电图:S成对、S二联律、S三联律、S速;V速、V成对、V二联律、V三联律;长间歇、心房扑动、心房颤动、心室扑动、心室颤动;最高心率、最低心律。

在进行操作上述显示各个分类心电图的操作之前,如果刷新按钮 (高亮)表明数据需要刷新,要点击该按钮刷新数据。

点击 按钮,可以显示单导心电图。

点击“心律失常分析”项中的“心肌缺血分析”项,出现图1-21所示,

图1-21

将鼠标光标放在需要调整的线的附近,点击鼠标左键调整该线位置即可。

医师可根据需要选择导联及其波形,进行ST段调整。单击“确定”键,出现如下提示:

点击 按钮,显示心率矢常数据表。

心率失常数据表A。如图1-22

图1-22

心率失常数据表B。如图1-23

图1-23

心肌缺血数据表。如图1-24

图1-24

表中每一行代表显示导联ST段压低的每一阵,表中数据包括:开始时间,持续时间(min),HR(bpm),MaxHR(bpm),ST(mm),总负荷(mm*min),阵中室早(个)和阵中房早(个)。

用户可在表中直接删除选中的阵,点击确定后被修改的文件将被保存。

用户可以双击表中的行,双击后在顺序回放的窗口中显示多导联波形,波形的起始时间和该行的“开始时间”相同。如图1-25所示

图1-25

如果用户在删除阵后没有点确定而双击表中的行,程序提示用户是否保存对文件的修改。将会出现如下的对话框

选择 会将修改后的结果存入文件,选择 则不存入文件。

点击 按钮,进入QTD分析系统。

QT离散度(QT dispersion,QTd)或称QT间期离散度,系指体表12导联心电图各导联间QT间期存在的差异。QT离散度是12导联中QT间期的最大值与最小值的差值。QT离散度主要反映心室肌复极的不均一性,可代表心室肌兴奋性恢复时间不一致的程度,或心室肌不应期差异的程度。QT离散度如图1-26所示:

为了提高精度,减少误差,系统采用了测定连续3个心动周期的各个间期,并取其平均值的方法。其结果在右边的白色小界面上显示出来。测定的连续3个心搏,在中间界面上用三个箭头标识。您可以通过键盘上的“左”、“右”键来移动需要测定的心搏,您也可以根据需要在左边的视图里面调整选定心搏的Q、S和T波起始或结束的位置。用鼠标在左边视图点击一下,通过上下键,选定需要调整的某一导联的波形,这个波形就会变成绿色,表示已经选中了这个心搏波形,然后可以按键盘上的“Tab”键来选择调整的是Q、S还是T的位置,如果波形上面的小竖线为红色,表示您可以通过左右键调整该点的位置。右上边的数据视图中数据会根据您的调整自动变换。

在工具栏上有“肢体导联”和“胸前导联”两个按钮。表示在左边视图中显示的是哪几个导联的心搏波形,在默认情况下,系统显示的是肢体六导联。

上边的全程心率趋势图帮助你快速选择需要进行QTD分析的波形。

图1-26

点击 按钮,进入心率振荡分析模块。

HRT-心率振荡-是窦房结对于室性期前收缩的一种双向的生理反应,它表现为一个短暂的初期心率加速和紧接着的心率减速,HRT可以由2个参数进行定量的表达,这2个参数是振荡阶跃(TO)和振荡斜率(TS)。室性早搏引起动脉血压短暂的紊乱(低振幅的早搏和紧随其后的高振幅的正常心搏),当人体的自主调节功能完好时,这种短暂的变化会以心率振荡HRT的形式立即得到体现,当人体的自主调节功能受损时,这种变化会减弱甚至消失。如图1-27:

图1-27

图中标记“心率振荡起始”字样的位置为满足心率振荡判断条件的波形区间的起始位置,在该位置后的第三个QRS波为室性早搏,在左下的趋势图中,可以清晰的看出整个心率振荡发生期间的RR间期趋势图,并在图中用红线标记出TO,TS段,给使用者一个更加直观的判断。

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